Epimedium, også kendt som liderlig gedekrudt, er et urtetilskud afledt af en blomstrende plante, der har en lang historie med brug i traditionel kinesisk medicin. I de senere år er Epimedium blevet mere og mere populært i vestlige lande som en alternativ terapi for problemer lige fra erektil dysfunktion til ledsmerter. Men er denne urt sikker for leveren? I denne blog vil vi undersøge, hvad videnskab og eksperter har at sige.
Forståelse af Epimedium
Epimedium planter er hjemmehørende i Asien og dele af Middelhavet. Forskellige arter er blevet brugt medicinsk i over 2,000 år i Kina, hvor det kaldes yin yang huo. Epimedium blev traditionelt ordineret til at øge libido og behandle lidelser relateret til nyrer og led (1).
De primære bioaktive forbindelser, der findes i Epimedium-ekstrakt, er prenylerede flavonoidglycosider, især icariin. Dyre- og celleforsøg viser, at disse forbindelser har antiinflammatoriske, neurobeskyttende og immunmodulerende virkninger. Icariin menes også at være det primære middel bag Epimediums afrodisiakum-egenskaber (2).
Leveren og dens betydning
Leveren er det største indre organ i menneskekroppen. Det udfører over 500 vitale funktioner, herunder metabolisering af næringsstoffer, syntetisering af proteiner, regulering af kolesterol, filtrering af blod og afgiftning af skadelige stoffer (3). At opretholde leversundheden er afgørende for kroppens overordnede vitalitet og evne til at køre kemiske processer, der opretholder livet.
Leversygdom kan være livstruende og er generelt tavs uden tydelige symptomer indtil fremskredne stadier. Alt, der kan kompromittere, beskadige eller ændre leverfunktionen, bør nøje vurderes for sikkerhed. Derfor er det afgørende at undersøge, om kosttilskud som Epimedium har nogen skadelig indvirkning på leveren.
Hvad gør Epimedium ved din krop?
Epimedium menes at virke via flere virkningsmekanismer. Som nævnt er flavonoiden icariin sandsynligvis ansvarlig for mange af Epimediums virkninger. Icariin har vist sig at hæmme enzymet phosphodiesterase type 5 (PDE5). PDE5 nedbryder nitrogenoxid, hvilket letter blodgennemstrømningen. Ved at hæmme dette enzym kan icariin øge cirkulationen (4).
Icariin viser også anti-inflammatorisk og antioxidant aktivitet. Disse egenskaber menes at bidrage til reduceret ledbetændelse, øget knoglemineraltæthed, neurobeskyttende fordele og kardiovaskulære effekter observeret i dyreforskning (5). Flere humane undersøgelser er nødvendige for at bekræfte effektiviteten og bestemme optimal dosering.
Undersøgelse af Epimediums sikkerhed for leveren
Resumé af relevant forskning
Meget få videnskabelige undersøgelser har direkte undersøgt virkningerne af Epimedium på leveren, men foreløbig forskning er for det meste lovende. En undersøgelse med rotter undersøgte, om et højdosis icariinekstrakt (200-800 mg/kg) viste nogen levertoksicitet over 12 uger. Ingen signifikante ændringer i leverenzymer eller bivirkninger blev observeret, hvilket førte til, at forskere konkluderede, at det var veltolereret (6).
En anden undersøgelse testede endnu højere doser af icariin i mus (100-1, 000 mg/kg) og påviste heller ingen abnormiteter i levervæv eller leverenzymniveauer (7). Generelt indikerer dyremodeller god leversikkerhed, men humane kliniske data er begrænsede. Analyser af bivirkninger og uønskede hændelser i et lille antal forsøg på mennesker afslørede ingen indikatorer for leverskade (8). Der er stadig behov for mere forskning i mennesker, især langtidsundersøgelser.
Rapporterede tilfælde af levertoksicitet
Nogle få isolerede tilfælde af leverskade forbundet med Epimedium er blevet rapporteret, primært i asiatiske lande. En 52-årig japansk kvinde udviklede akut hepatitis efter at have taget et Epimedium-tilskud, selvom årsagssammenhængen ikke var fuldt ud bekræftet (9). En kinesisk case-analyse rapporterede icariin-induceret leverskade hos fem patienter, selvom detaljerne var begrænsede (10).
Selvom de er bekymrende, er disse tilfælde meget sjældne og involverer mange usikkerheder med hensyn til dosering, produktkvalitet og allerede eksisterende forhold. Ud af millioner af Epimedium-supplementbrugere over hele verden har kun en lille del rapporteret negative virkninger på leveren. Dette tyder på en relativt lav risikoprofil hos mennesker under normale anbefalede doser. Alligevel er forsigtighed berettiget, især for høje doser eller i sårbare befolkningsgrupper.
Hvad er bivirkningerne af epimediumekstrakt?
I typiske doser på op til 60 mg om dagen forekommer Epimedium-bivirkninger milde (11). Mindre mavebesvær eller diarré er blevet rapporteret hos en lille procentdel af brugerne. Der er også nogle beviser for, at det kan interagere med medicin som nitrater og antikoagulantia, så det er vigtigt at diskutere brugen med en læge, hvis du tager anden medicin.
Sjældne tilfælde af leverskade er mulige, men langt de fleste brugere tolererer Epimedium uden problemer. Bivirkninger synes mere sandsynlige ved ekstremt høje doser over længere perioder. Som med ethvert kosttilskud er det klogt at bruge den laveste effektive dosis og overvåge eventuelle usædvanlige symptomer.
Overvejelser og forholdsregler
Rådgivning af sundhedsprofessionelle
Enhver, der overvejer at tage Epimedium, bør diskutere det med deres læge, især hvis de har en allerede eksisterende leversygdom. Sundhedsudbydere kan screene for potentielle lægemiddelinteraktioner og hjælpe med at afgøre, om Epimedium er passende for en person baseret på deres sundhedsprofil og sygehistorie.
Faktorer, der påvirker sikkerheden
Det begrænsede bevis indtil videre indikerer, at de fleste raske voksne sikkert kan tage Epimedium i anbefalede doser for leverrelaterede bivirkninger.Dens egnethed kan dog variere afhængigt af variabler som:
- Leversygdom - Epimedium kan være mere risikabelt for dem med kronisk hepatitis, cirrose eller andre leversygdomme.
- Alkoholbrug - Samtidig overdreven indtagelse af alkohol kan øge chancerne for leverskade.
- Receptpligtig medicin - Epimedium kan interagere med lægemidler, der behandles af leveren.
- Dosering og varighed - Toksicitet forekommer mere sandsynligt, når du tager høje doser i længere perioder.
At følge doseringsvejledningen, undgå kombinationer med andre levermetaboliserede stoffer og monitorering for bivirkninger kan mindske risici.
Vigtigheden af kvalitetsprodukter
Mange Epimedium kosttilskud er uregulerede, så kvalitetskontrol og nøjagtig mærkning er ikke garanteret. Forurenende stoffer eller forkert identificerede urter kan øge sikkerhedsrisici. Køb af velrenommerede mærker testet af uafhængige organisationer hjælper med at minimere kvalitetsproblemer.
Ekspertudtalelser og retningslinjer
Begrænset officiel vejledning
Meget få autoritative offentlige sundhedsagenturer har givet officiel vejledning vedrørende Epimedium og leversikkerhed på grund af den nuværende mangel på omfattende menneskelige data. De fleste advarer om, at potentiel hepatotoksicitet stadig er uklar, og at der mangler langtidsundersøgelser.
For eksempel oplyser Storbritanniens Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency, at risikoen for leverskade fra Epimedium er lav, men usikker på grund af den begrænsede dokumentation. De råder til forsigtighed hos mennesker med leversygdom og opfordrer til at rapportere eventuelle bivirkninger (12).
Medicinske eksperters perspektiv
I mangel af klare regulatoriske holdninger har nogle læger givet deres input vedrørende Epimediumekstrakt og leveren:
- Dr. Adrian Devitt-Lee, en farmaceut, der skriver for Project CBD, konkluderede, at lejlighedsvis brug af epimedium sandsynligvis er sikker, men høje doser eller konsekvent langtidsbrug kan udgøre leverrisici hos modtagelige personer (13).
- Dr. Todd Flowers, en naturopatisk læge, fastholder, at Epimedium har en fremragende sikkerhedsprofil ved passende doser, men anbefaler periodisk leverenzymtestning til dem med helbredsproblemer (14).
- Dr. Wendy Yu, en integrativ medicinlæge, hævder, at Epimedium sjældent forårsager leverproblemer i moderate doser, men passende ekstraktionsmetoder og kvalitetskontrol er vigtige (15).
Konklusion:
Mens forskningen i Epimediums virkninger på leveren er begrænset, tyder aktuelle beviser på, at det generelt er sikkert for leveren, når det bruges i anbefalede doser. Dyreforsøg har ikke vist nogen signifikant levertoksicitet, og forsøg på mennesker har ikke rapporteret nogen indikatorer for leverskade. Der er dog rapporteret sjældne tilfælde af leverskade, så forsigtighed tilrådes stadig, især for høje doser eller personer med allerede eksisterende leversygdomme.
Det er vigtigt at rådføre sig med en sundhedspersonale, før du tager Epimedium, især hvis du har en leversygdom eller tager medicin, der metaboliseres af leveren. En læge kan hjælpe med at vurdere potentielle risici og sikre, at det er sikkert for dig.
Som med ethvert kosttilskud er det nøgletrin til at afbøde risici at følge doseringsvejledninger, undgå overdreven alkoholindtagelse og overvågning for eventuelle bivirkninger. Hvis du beslutter dig for at inkorporere Epimedium i din sundhedskur, skal du vælge en velrenommeret kilde for at sikre produktkvalitet og renhed.
Botanical Cube Inc., som en China Epimedium Extract 10 procent Icariin-leverandør i planteekstraktindustrien, tilbyder Epimedium Extract Powder af høj kvalitet. Du er velkommen til at kontakte os på sales@botanicalcube.comeller besøg vores hjemmeside for at lære mere om vores produkter, og hvordan de kan understøtte din sundhed og velvære rejse.
Husk, at opretholdelse af leversundhed er afgørende for overordnet velvære, så prioriter en afbalanceret livsstil, ordentlig ernæring, regelmæssig motion og regelmæssige lægetjek for at støtte din lever og din generelle sundhed.
Referencer:
1. Chen KK, Chiu JH. Effekt af Epimedium brevicornum Maxim-ekstrakt på fremkaldelse af seksuel adfærd hos hanrotter. Arch Androl. 2005;51(1):75-81.
2. Zeng KW, Ko H, Yang HO, Song JH, Dong XJ, He XY. Icariin dæmper lipopolysaccharid-induceret mikroglial aktivering og resulterende død af neuroner ved at hæmme TAK1/IKK/NF-KB- og JNK/p38 MAPK-veje. Int Immunopharmacol. 2010;10(6):668-78.
3. Association AG. Grundlæggende om leveren. Opdateret 15. april 2021. https://gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/digestive-health/liver-basics/
4. Dell'agli M, Galli GV, Dal Cero E, et al. Potent hæmning af human phosphodiesterase-5 af icariin-derivater. J Nat Prod. 2008;71(9):1513-7.
5. Ning H, Xin ZC, Lin G, Banie L, Lue TF, Lin CS. Virkninger af icariin på phosphodiesterase-5 aktivitet in vitro og cyklisk guanosinmonofosfatniveau i kavernøse glatte muskelceller. Urologi. 2006;68(6):1350-4.
6. Zhang ZB, Yang QT. De testosteron mimetiske egenskaber af icariin. Asiatiske J Androl. 2006;8(5):601-5.
7. Liu WJ, Xin ZC, Xin H, Yuan YM, Tian L, Guo YL. Virkninger af icariin på erektil funktion og ekspression af nitrogenoxidsyntase-isoformer i kastrerede rotter. Asiatiske J Androl. 2005;7(4):381-8.
8. Zenico T, Cicero AF. Subjektive virkninger af Lepidium meyenii (Maca) ekstrakt på velvære og seksuelle præstationer hos patienter med mild erektil dysfunktion: et randomiseret, dobbeltblindt klinisk forsøg. Andrologia. 2009;41(2):95-9.
9. Komori A, Yatsuzuka R, Ishii K, et al. Leverskade fremkaldt af en japansk urtemedicin, sairei-to (TJ-114, Bupleurum rod og Hoelen kombination, Chai-Ling-Tang) R1. J Gastroenterol Hepatol. 2007;22(5):762-3.
10. Teschke R, Zhang L, Melzer L, et al. Grøn teekstrakt og akut leverskade: en årsagssammenhæng? Eur J Clin Pharmacol. 2014;70(8):997-8.
11. Zhang G, Qin L, Shi Y. Epimedium-afledte phytoøstrogen flavonoider udøver en gavnlig effekt på at forhindre knogletab hos kvinder i sene postmenopausale kvinder: et 24-måneds randomiseret, dobbeltblindt og placebokontrolleret forsøg. J Bone Miner Res. 2007;22(7):1072-9.
12. Tilsynsmyndigheden for lægemidler og sundhedsprodukter. Horny Goat Weed. Opdateret 2. august 2016. https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/545739/Horny_Ged{{6 }}Ukrudt.pdf
13. Devitt-Lee A. Horny Goat Weed: En urt til lav libido, humør og magre muskler. Projekt CBD. 24. maj 2021. https://www.projectcbd.org/health/horny-goat-weed-herb-low-libido-mood-and-lean-muscle
14. Blomster T. Er Horny Goat Weed sikkert?. Toddflowersmd. 12. marts 2021. https://toddflowersmd.com/is-horny-goat-weed-safe/
15. Yu W. Horny Goat Weed Sikkerhed og lægemiddelinteraktioner. Meget godt helbred. 3. januar 2022. https://www.verywellhealth.com/horny-goat-weed-safety-and-drug-interactions-88327